Naš biološki sat igra ključnu ulogu u lečenju posle operacije

Ako ste upravo imali operaciju kolena, ramena ili kuka, možda će biti potrebe da uzimate antiinflamatorne lekove ujutru ili u podne, ali ne uveče. Studija koju je vodio McGill pokazuje, po prvi put, da su geni cirkadijalnog sata uključeni u izlečenje od operacije. Zaista, istraživači su pokazali da su antiinflamatorni lekovi najefikasniji u promovisanju postoperativnog zarastanja i oporavka kada se uzimaju tokom aktivnih perioda naših bioloških satova.

Studija, nedavno objavljena u Scientific Reports, takođe sugeriše da ako se antiinflamatorna sredstva uzimaju popodne ili noću, tokom faza mirovanja cirkadijalnog ritma, mogu ozbiljno da spreče zarastanje i oprovaka (zarastanje) kostiju nakon operacije. To je zato što su to periodi kada ćelije poznate kao osteoblasti obnavljaju kost.

Geni cirkadijskog sata uključeni u lečenje nakon operacije

Iako su prethodna istraživanja pokazala da geni cirkadijalnog sata igraju ulogu u bolestima kao što su rak, Alchajmerova bolest, artritis i Parkinsonova bolest, studija je uočila efekat cirkadijalnog ritma na bilo koju vrstu operacije ili povrede.

Upala, nakon operacije, ključna je za zarastanje jer deo procesa uključuje uništavanje bilo koje bakterije koje se mogu nalaziti u tom području i signaliziranje da privuče ćelije koje će obnoviti tkiva. Ali proces nije konstanta.

"Postoje periodi zapaljenja koji su zapravo veoma destruktivni, a postoje periodi koji su konstruktivni i važni za lečenje", rekla je Faleh Tamimi, koautorka članka i istraživač. "Toliko farmaceutskih kompanija pokušava da razvije lekove koji će inhibirati destruktivne procese tokom upale, ali ne i ometati one koji pomažu."

Ona dodaje: „Ideja na koju sam došla jednog jutra je da bismo možda mogli da iskoristimo cirkadijalne varijacije u zapaljenju u našu korist. Destruktivna komponenta cirkadijalnog ritma u vezi sa zarastanjem kostiju se javlja tokom dana, kada ćelije poznate kao osteoklasti razgrađuju kosti Konstruktivne ćelije, poznate kao osteoblasti, aktivne su noću“.

Značajne razlike u stopama zarastanja i u genima

Istraživači su uporedili bol i zarastanje kostiju kod dve različite grupe miševa sa prelomom tibije. Jednoj grupi su davane stalne doze antiinflamatornih lekova tokom dvadesetčetvoročasovnog perioda, dok su druge dobijale antiinflamatorne lekove samo ujutru - tokom aktivnih faza cirkadijalnog ritma - i analgetike noću. Istraživači su otkrili da se druga grupa oporavila od bola i od povrede i brže i potpunije povratila snagu kostiju. Iznenađujuće, oni su takođe primetili razlike između grupa u ekspresiji preko 500 gena posebno povezanih sa procesima zarastanja kostiju. „Skoro kao da su jutarnji antiinflamatori i večernji antiinflamatori lekovi zapravo dva različita leka“, dodaje Faleh Tamimi.

Ritam sopstvenog isceljenja tela

„Kada sam bio dete i posekao sam se, moja majka bi mi govorila, ne brini, idi na spavanje i sutra će ti biti bolje“, rekao je Haider El Waeli, prvi autor studije, koji je napisao rad dok je radio na svom doktoratu na McGill-u i sada je klinički specijalizant na Univerzitetu Dalhousie. „Ispostavilo se da je bila u pravu jer se većina izlečenja dešava noću.

„Telo ima ritam“, dodaje Tamimi. „A ako date antiinflamatorne lekove ujutru, radite u ritmu tela, a kada ih dajete noću, radite protiv toga tako da ometate zarastanje.